LA LEUCEMIE....MOBILISO NS-NOUS!!!

A] Les pesticides.

La France, première puissance agricole européenne est au 2ème rang mondial pour l’utilisation des pesticides. Pourtant on manque cruellement d’informations sur les effets de ces produits a long terme sur la population française.
Très peu d’études sont menées en France à ce sujet et celles qui ont été entamées n’ont pas été menées à long terme. La première grande enquête sur le lien entre pesticides et cancers et lancée cette année. Les premiers résultats de cette enquête sont attendus en 2008. Les résultats d’études dont nous disposons nous viennent de Belgique, des USA, du Canada et autres pays.

Toutes ces études nous montrent que les utilisateurs de pesticides sont plus souvent atteints de leucémies que la population générale.
Il existe certaines études qui démontrent que l’exposition environnementale aux pesticides tend à augmenter le risque de développer certains cancers tels que la leucémie.
Il semble que les enfants soient encore plus sensibles que les adultes à ce risque car ils sont plus exposés en proportion aux substances cancérigènes.
Les cancers de l’enfant les plus souvent associés dans les études avec une exposition aux pesticides sont entre autres et surtout les leucémies.

L’homme doit faire très attention car il est exposé à de multiples endroits aux pesticides. Il les respire tout à la fois lors de promenades au bord des champs après traitement, s’il habite en lisière des cultures ou lorsqu’il les utilise à la maison sous forme d’aérosols, de sprays ou autres de ce genre. Il les absorbe par la peau lors de manipulations au jardin et les ingère dans ses aliments, l’eau ou le vin.

On retrouve des quantités de plus en plus abondantes de pesticides dans nos graisses, dans notre urine, dans notre sang et dans le lait maternel.

Si nous prenons le cas des agriculteurs, ils sont de plus en plus exposés aux pesticides et ne sont pas non fautifs car ils ont eux même répandu tous ces produits chimiques sur leurs champs sans prendre de précautions.

Par rapport à la population normale, les leucémies sont en hausse chez les agriculteurs. Ils sont un peu les « cobayes » pour la recherche des dangers des pesticides étant donnée leur exposition.

Les pesticides sont indiscutablement mutagènes, ils peuvent agir tout simplement en stimulant la multiplication des cellules mutées.

B) Le Benzène

En Juin 1985, on sait que dans l’espèce humaine, le seul agent chimique dont l’action soit à peu près démontrée est le benzène employé dans diverses industries du caoutchouc, de l’héliogravure et autres.
Les radioleucémies et leucémies provoquées par le benzène sont reconnues par la législation française comme des maladies professionnelles. L’examen d’un malade leucémique doit toujours comprendre une enquête attentive sur son métier, ses conditions de travail.

Le benzène se distingue, pour l'espèce humaine, par sa grande toxicité pour les cellules sanguines et les organes qui les produisent (moelle osseuse).
Ceci se manifeste par une réduction des globules rouges, blancs ou des plaquettes.

L'affection qui préoccupe le plus, tant au niveau professionnel qu'environnemental, est la survenue de cancers du sang liés à l'exposition répétée à des concentrations de benzène de quelques ppm (parties par millions) pendant plusieurs dizaines d'années.

Ces atteintes surviendraient plus fréquemment après des expositions faibles et continues plutôt qu'élevées et intermittentes (pics de pollution)

La voie principale d’exposition au benzène chez l’homme est l’inhalation. Du fait de sa très faible solubilité dans l’eau et de son caractère lipophile, le benzène est distribué principalement dans les tissus riches en graisses, tissu adipeux et moelle osseuse.

La production des métabolites du benzène, principalement dans le foie (par la voie du cytochrome P4502E1), est suivie par leur transport dans la moelle osseuse ou les autres organes. La toxicité du benzène est liée à son effet dépresseur sur la moelle osseuse et à l’induction de leucémies par les dommages causés aux différents types de cellules hématopoïétiques et aux altérations fonctionnelles qui en résultent. Les effets leucémogènes du benzène ont été établis par des études épidémiologiques

L'étude des statistiques de maladies professionnelles en France montre une diminution d'un facteur trois du nombre de déclarations d'atteintes sanguines (passées de 76 à 26 entre 1978 et 1995) et d'un facteur deux des leucémies (passées de 27 à 14 entre 1984 et 1995).
Les leucémies sont principalement déclarées dans le secteur de la métallurgie, de la chimie et du BTP.
Il est toujours difficile de tirer des conclusions de ces statistiques mais on peut espérer que cette baisse est en relation avec la diminution des utilisations et l'abaissement des valeurs limites d’expositions professionnelles au benzène.
Une étude récente (WESTLEY-WISE et al., 1999) a mis en évidence un foyer de leucémies dans la région de WARRAWONG, en Australie, en relation avec une exposition environnementale à des taux très faibles de benzène. Toutefois, les expositions au benzène, de l’ordre de 9 mg m-3 (3 ppb) en moyenne, sont inférieures d’un facteur 1 000 environ aux niveaux ayant montré un risque de leucémie dans les enquêtes épidémiologiques professionnelles et ne permettent pas d’expliquer l’excès de leucémie observé.
Dans deux autres études, un excès de leucémies n’est observé que pour des expositions anciennes survenant 20 ans après la première exposition.

C) Les Radiations

1-Historique

Les premières observations de leucémies provoquées par les radiations ionisantes ont été recueillies chez les pionniers de la radiologie et chez les physiciens dangereusement exposés, à une époque où les dangers des radiations étaient encore mal connus.
La fréquence des leucémies dans les populations japonaises bombardées lors de la 2ème guerre mondiale a cruellement confirmé le pouvoir des radiations de provoquer des leucémies. On a compté sept fois plus de leucémies dans les populations soumises à la bombe atomique d’Hiroshima et de Nagasaki que dans les autres villes japonaises. Il existe un lien entre la dose reçue et la fréquence de la leucémie, cette fréquence étant d’autant plus élevée que l’individu atteint était plus proche de l’épicentre, du lieu de chute de la bombe. Ce facteur n’est pas le seul, puisque les leucémies n’ont atteint qu’une partie des personnes exposées.
Ce sont les fortes doses reçues par tout le corps ou par des parties étendues du corps qui sont capables de provoquer des leucémies.
Découvert sur l’homme, le pouvoir leucémogène des radiations a été confirmé sur l’animal. Les radioleucémies ont permis des analyses expérimentales très précises.


2-Actuellement

Prenons l’exemple de La Hague, la plus grande usine au monde de retraitement des combustibles nucléaires usés (plutonium), et le centre de stockage des déchets radioactifs de faible et moyenne activité (950 000 tonnes). En Janvier 1997, une polémique éclate en Normandie sur les risques de leucémies autour des installations nucléaires, polémique dont l’origine est la publication d’une étude épidémiologique. Cette étude indique que, pour la période 1978-1992, les cas de leucémie chez les moins de 25 ans, dans un rayon inférieur à 10 km autour de l’usine, ont été plus nombreux : 4 cas observés contre 1,4 attendus, soit un rapport 2,8 fois plus élevé. Cette étude ne préjuge pas d’un lien éventuel avec les radiations, mais a pour objectif de mettre en évidence des excès de leucémie dans la région. L’incidence élevée de leucémie reste donc encore inexpliquée.

Géographie (1985)

Il n’y a pas de différence du type tout ou rien, c'est-à-dire de pays sans leucémies et de pays avec leucémies. Mais il y a des différences notables :
- différences de la fréquence générale (ex: deux fois plus de leucémies en Suède qu’en Italie.)
- différences de la fréquence de certaines leucémies (leucémie lymphoïde chronique très rare en Extrême Orient).
A ces variations géographiques s’ajoutent des variations historiques.
- la fréquence si cruelle de la leucémie aiguë du petit enfant est en Europe occidentale un phénomène récent.
- la fréquence générale des leucémies
* a augmenté partout dans le monde jusque vers 1960
* a cessé d’augmenter ensuite
* commence en ces dernières années à diminuer
(Ces résultats on été donnés en 1985)

Il ne fait dont donc aucun doute que les trois quarts des cancers dont les leucémies sont liés à l’environnement. Et moins que l’intensité de doses, ce sont la répétition et la durée des expositions qu’il faut prendre en considération.
Il faut donc que de très nombreuses études épidémiologiques soit menées dans de nombreux pays dont la France qui n’a, jusqu’à ce jour, pas beaucoup avancé sur ce sujet et qui laisse une grande partie de la population dans l’incertitude et le danger.